Heildarliðskiptaaðgerð á hné (TKA), einnig þekkt sem heildarhnéskiptaaðgerð, er aðgerð sem miðar að því að skipta út skemmdum eða slitnum hnéhlutahnéliðurmeðgerviígræðsla eða gervilimurÞað er almennt framkvæmt til að lina verki og bæta virkni hjá einstaklingum með alvarlega hnéliðagigt, iktsýki, áverkaliðagigt eða önnur sjúkdóma sem hafa áhrif á hnéliðinn.
Hér er yfirlit yfir skurðaðgerðir sem fylgja heildarhnéliðskiptaaðgerð:
Mat fyrir aðgerð: Fyrir aðgerð fer sjúklingurinn í ítarlegt mat, þar á meðal yfirferð sjúkrasögu, líkamsskoðun, myndgreiningarrannsóknir (eins og röntgenmyndir eða segulómun) og stundum blóðprufur. Þetta hjálpar skurðlækningateyminu að meta almenna heilsu sjúklingsins og skipuleggja aðgerðina í samræmi við það.
Svæfing: Heildarliðskiptaaðgerð á hné er venjulega framkvæmd undir svæfingu, mænusvæfingu eða blöndu af hvoru tveggja. Val á svæfingu fer eftir heilsufari sjúklingsins, óskum hans og ráðleggingum skurðlæknisins.
Skurður: Þegar svæfing hefur verið gefin gerir skurðlæknirinn skurð yfir hnéliðinn. Stærð og staðsetning skurðarins getur verið breytileg eftir þáttum eins og líffærafræði sjúklingsins og þeirri skurðaðgerðaraðferð sem notuð er. Algengir skurðstaðir eru framhlið (anterior), hlið (lateral) eða framhlið hnésins (midline).
Útsetning og undirbúningur: Eftir að hafa komist að hnéliðnum færir skurðlæknirinn varlega nærliggjandi vefi til hliðar til að afhjúpa skemmda liðfleti. Skemmda brjóskið og beinið eru síðan fjarlægð úr lærleggnum, sköflungnum og stundum hnéskelinni til að undirbúa þau fyrir uppsetningu gerviliðanna.
Ígræðsla: Gervihlutirnir eru úr málmi og plasti sem eru hannaðir til að líkja eftir náttúrulegri uppbyggingu og virkni hnéliðsins. Þessir íhlutir innihalda málmhlutalærleggshluti, málmur eða plastsköflungshluti, og stundum plasthluta í hnéskel. Hlutirnir eru festir við beinið með beinsementi eða með press-passunaraðferðum, allt eftir gerð ígræðslunnar og óskum skurðlæknisins.
Lokun: Þegar gerviliðshlutarnir eru komnir á sinn stað og stöðugleiki og hreyfifærni hnésins hefur verið prófaður lokar skurðlæknirinn skurðinum með saumum eða heftum. Sótthreinsuð umbúðir eru settar yfir skurðsvæðið.
Eftir aðgerð: Eftir aðgerð er sjúklingurinn undir ströngu eftirliti á batasvæðinu áður en hann er fluttur á sjúkrahús eða eftir aðgerðarstofnun. Verkjameðferð, sjúkraþjálfun og endurhæfing eru nauðsynlegir þættir í eftir aðgerðaráætluninni til að stuðla að græðslu, endurheimta styrk og virkni hnésins og koma í veg fyrir fylgikvilla.
Heildarliðskiptaaðgerð á hné er mjög árangursrík aðgerð sem getur bætt lífsgæði einstaklinga sem þjást af lamandi verkjum og vanstarfsemi í hné verulega. Hins vegar, eins og með allar skurðaðgerðir, fylgja áhættur og hugsanlegir fylgikvillar, þar á meðal sýkingar, blóðtappar, losun ígræðslu og stirðleiki. Það er mikilvægt fyrir sjúklinga að fylgja leiðbeiningum skurðlæknisins um umönnun og endurhæfingu eftir aðgerð til að ná sem bestum árangri.
Birtingartími: 17. maí 2024